چک لیست ارزیابی مهارت احیای قلبی و کار با دستگاه AED
تاریخ :
بخش :
ساعت شروع CPR :
ساعت اتمام CPR:
پرستار بیمار
عدم پاسخگویی بیمار را تشخیص میدهند؟
---
0
0.5
1
بلافاصله درخواست كمك كرده و كد احیاء ۹۹را اعلام می نمایند
---
0
0.5
1
AED/Defibrillatorرا در صورت موجود بودن به بیمار وصل می نمایند
---
0
0.5
1
تخته CPRرا در زیر سینه بیمار قرار می دهد
---
0
0.5
1
شروع BLSتا زمان حضور تیم احیا (باز کردن راه هوایی و برقراری اکسیژن و شروع ماساژ)
---
0
0.5
1
پرستار مسئول ماساژ (C)
حضور به موقع بر بالین بیمار (ساعت حضور)
---
0
0.5
1
نبض كاروتید را را در كمتر از 11ثانیه مورد بررسی قرار میدهد
---
0
0.5
1
جهت انجام ماساژ محل صحیح را انتخاب میکند (در بزرگسالان دو انگشت بالاتر از زائده گزیفوئید)
---
0
0.5
1
به تعداد کافی ماساژ میدهد (با سرعت 100تا 120 بار در دقیقه)
---
0
0.5
1
با عمق کافی ماساژ می دهد (عمق 5-6 سانتی متر)
---
0
0.5
1
نسبت صحیح تعداد ماساژ به تهویه (در صورتی که بیمار انتوبه نباشد 2:30- در صورت انتوبه بودن 100-120 بار در دقیقه)
---
0
0.5
1
اجازه دادن برای بازگشت كامل قفسه ی سینه
---
0
0.5
1
هر دو دقیقه نبض بیمار را بررسی میکند
---
0
0.5
1
حداقل تعداد وقفه كه نباید بیشتر از 11ثانیه طول بکشد
---
0
0.5
1
در صورت نیاز به استفاده از دفیبریلاتور استفاده صحیح از دستگاه دفیبریلاتور را میداند
---
0
0.5
1
در صورت نیاز به استفاده از دفیبریلاتور پدل ها را ژل زده و در محل صحیح قرار می دهد
---
0
0.5
1
در صورت نیاز به استفاده از دفیبریلاتور از این كه كسی با بیمار تماسی ندارد اطمینان حاصل می کند
---
0
0.5
1
در صورت نیاز به استفاده از دفیبریلاتور بلافاصله به پرستار D فرمان از سرگیری ماساژ را میدهد
---
0
0.5
1
پرستار مسئول تنفس بیمار (A- B)
حضور به موقع بر بالین بیمار (ساعت حضور )
---
0
0.5
1
بیمار را از نظر علایم تنفسی مورد یررسی قرار میدهد [تنفس گاسپینگ و یا آگونال[
---
0
0.5
1
بیمار در وضعیت آپنه هست" یا "بیمار تنفس گاسپینگ یا آگونال دارد
از مانور Head Tilt /Chin Liftو در صورت احتمال صدمه نخاعی از مانور Jaw Thrust برای باز كردن راه هوایی استفاده می كند
---
0
0.5
1
پس از قرار دادن صحیح OPA/NPA، ماسك را بطور صحیح روی دهان و بینی بیمار فیکس نموده (روش C-E) و ۲ تنفس به بیمار می دهد
---
0
0.5
1
در صورت انتوبه نبودن بیمار نسبت تنفس به ماساژ را رعایت میکند (2تنفس در ازای 30 ماساژ)
---
0
0.5
1
در صورت نیاز انتوباسیون با سرعت عمل بالا انجام میدهد
---
0
0.5
1
هر ۵-۶ ثانیه 1 تنفس به بیمارمی دهد ( 1۰-1۲تنفس در دقیقه )
---
0
0.5
1
از هیپر ونتیله کردن بیمار خودداری میکند
---
0
0.5
1
ترشحات راه هوایی را در صورت لزوم ساكشن می نمایند
---
0
0.5
1
تهویه كافی برقرار نموده و به درستی با BVM به بیمار تنفس میدهد
---
0
0.5
1
در صورت نیاز به تهویه مکانیکی پس از احیا اقدامات لازم را جهت اتصال بیمار به ونتیلاتور انجام میدهد
---
0
0.5
1
پرستار مسئول دارو (D)
حضور به موقع بر بالین بیمار D(ساعت حضور)
---
0
0.5
1
IV لاین بیمار را كنترل یا IV مناسب را برقرار می نمایند
---
0
0.5
1
دارو درمانی را بطور دقیق و صحیح انجام می دهند
---
0
0.5
1
در صورت دستور پزشك تیم نمونه خون و ABG میگیرد
---
0
0.5
1
تغییر مکان با پرستار C جهت انجام ماساژ قلبی هر ۲دقیقه
---
0
0.5
1
دستگاه دفیبریلاتور را جهت انجام شوک آماده مینماید
---
0
0.5
1
رهبر تیم احیا/ پزشک تیم
به موقع بر بالین بیمار حاضر میگردد ( ساعت حضور . )
---
0
0.5
1
تیم را به درستی رهبری میکند
---
0
0.5
1
دستورات و اقدامات لازم را جهت احیا به درستی دستور میدهد
---
0
0.5
1
اعلام ختم CPRدر زمان قابل قبول می نماید
---
0
0.5
1
فرم CPR را تکمیل میکند
---
0
0.5
1
با خانواده بیمار و همراهیان وی ارتباط درستی برقرار می نماید
---
0
0.5
1
سوپروایزر بالینی
به موقع بر بالین بیمار حاضر میگردد ( ساعت حضور .. )
---
0
0.5
1
كنترل و نظارت بر حضور به موقع اعضاء تیم احیاء
---
0
0.5
1
كنترل و نظارت بر روند انجام عملیات احیا
---
0
0.5
1
پیگیری مشاوره ها و هماهنگی جهت تامین تجهیزات و انتقال بیمار به ICU و یا اعزام بیمار
---
0
0.5
1
میانگین زمان حضور تیم
نتیجه عملیات احیا :
---
موفق
ناموفق
ملاحظات :