کمپارتمان چيست؟
به مجموع اعصاب، عروق (شريان و وريدها)، عضلات و استخوانها که توسط لايه نازک فاشيا پوشيده شده است کمپارتمان گفته مي شود.
فاشیا
به لایههای نازکی که گروه عضلات در دست و پا را از هم جدا میکند فاشیا میگویند.
نکته: یکی از خصوصیات این فاشیاها این است که قابلیت ارتجاعی زیادی ندارند.
سندروم کمپارتمان مزمن
در نوع مزمن حرکات تکرارشونده پرفشار که بیشتر در ورزشکاران دیده میشود باعث ایجاد تورم شده و بدنبال آن آسیبهای موقت و گاه دائمی به اعصاب و عضلات وارد میگردد.
در انواع دیگر فشارهای مداوم دروناندامی مانند افزایش حاد و پیشرونده فشار داخل شکمی بر ارگانهای مهم همچون کبد و کلیه باعث سندرم کمپارتمان شکمی میشود.
عضلات در لایه ای از نسج هم بند غیر قابل ارتجاع قراردارند و به محض شروع فعالیت عضلانی به دلیل اتساع عروق جهت انجام کار فیزیولوژیک حجم آن ها افزایش می یابد . این افزایش حجم عضله در فضای فشرده سبب فشار عروقی و کم شدن جریان خون می گردد. تا هنگامی که تمرینات ادامه دارد این چرخه معیوب نیز ادامه پیدا میکند.
95 درصد موارد این بیماری در کمپارتمان های قدامی و یا خارجی ساق ایجاد میگردند.
- مصرف کراتین و داروهای هورمونی آنابولیک احتمال بروز این بیماری را افزایش میدهند.
- درد بیشتر درورزشکاران (بخصوص دوندگان) و پرسنل نظامی که فعالیت بدنی سخت دارند دیده میشود.
- علت حدود یک سوم دردهای مزمن جلوی ساق سندروم کمپارتمان مزمن است.
ساعد و مچ
در میان ورزشکاران که در ورزش هایی چون قایقرانی,کایاک و ورزشکارانی که در تمرینات قدرتی شرکت میکنند, دیده میشود . کمپارتمانی که بیشتر تحت تاثیر قرار میگیرد عضلات فلکسورمچ می باشد و اغلب هر دو ساعد گرفتار میشود.
سمپتوم و نشانهها
درد متوسط تا شديد
عدم لمس نبض
بي حسي و گزگز
رنگ پريدگي و سردي بافت
افزايش فشارداخل بافت
درمان
رفع فشار و فاشیوتومی اندام فورا انجام شود. در صورت تاخیر در درمان خون کافی اندام نمیرسد. این وضعیت اگر به نکروز و قطع اندام بیانجامد بعدها عضلات اندام فیبروز و تغییر شکل میدهند و نتیجه آن تغییر شکلی در اندام به وجود می آید که به آن کنتراکچر ولکمن میگویند.